Influence de la rigidité des soies des brosses à dents manuelles sur la dentine humaine érodée et saine – Une étude in vitro

PLoS One. 2016; 11 (4): e0153250.

,#1,*,#1,2,1, et #1

Jonathan Coles, Éditeur

Abstrait

Objectif

Le but de cette étude était de déterminer l’influence de brosses à dents manuelles présentant différentes raideurs de poils sur l’abrasivité de la dentine humaine érodée et saine.

Matériaux et méthodes

Des échantillons de dentine ont été fabriqués à partir de troisièmes molaires incluses et attribués à trois groupes: érosion-abrasion (EA), abrasion (A) et érosion (E). Les échantillons de EA et E ont été traités avec de l'acide citrique à 1% (pH 2,3) pendant 1 min, rincés et neutralisés avec de la salive artificielle pendant 15 min. Ce cycle a été répété cinq fois. Par la suite, les spécimens EA et A ont été traités avec trois types de brosses à dents présentant des raideurs de poils différentes (souples, moyennes et dures) dans une machine à brosser les dents sur mesure. Le brossage a été effectué à une charge de 3 N avec une pâte de dentifrice pendant 630 s. Cette procédure a été répétée cinq fois, dans le groupe EA après chaque cycle d’érosion. Les groupes EA et A ont traversé cinq cycles avec un total de 6300 coups. L'abrasivité a été analysée par profilométrie sans contact. Des tests Kruskal-Wallis et Mann-Whitney U ont été effectués à des fins d’analyse statistique.

Résultats

En ce qui concerne la rigidité des poils, il n'y avait pas de différence statistiquement significative dans la perte de dentine au sein du groupe EA. Dans le groupe A, une perte de dentine statistiquement significativement plus élevée a été observée pour les soies souples par rapport aux soies dures. Aucune différence statistiquement significative n'a été mesurée entre les brosses à dents souples / moyennes et moyennes / dures. La quantité de dentine perdue dans les échantillons du groupe EA était significativement plus élevée que dans le groupe A.

Conclusions

Dans les limites de cette étude, la perte de dentine dans le groupe Abrasion était plus élevée avec les poils doux que avec les poils durs. Ce résultat pourrait avoir une influence sur les recommandations de la brosse à dents chez les patients présentant des lésions cervicales non carieuses.

introduction

Dans une revue systématique, il a été rapporté que la prévalence de l'usure dentaire chez les adultes augmentait, passant de 3% à 20 ans à 17% à 70 ans (1). Environ 60% des personnes atteintes d'érosions dentaires ont signalé des problèmes d'hypersensibilité dentinaire, qui sont un effet secondaire possible de la perte d'émail et de dentine érosive (2). Cependant, l’étiologie de l’usure des dents est multifactorielle et résulte de l’interaction des influences physiques et chimiques (3). Après ramollissement du tissu dentaire dur par des agents érosifs, des facteurs mécaniques tels que l’abrasion peuvent entraîner une perte supplémentaire de la surface de la dent (4).

Milosevic a démontré les associations probables entre les habitudes d'érosion et de brossage des dents (5). En ce qui concerne l’abrasion, l’attention s’est surtout portée sur le dentifrice, et la perte de dentine semble corrélée à sa valeur RDA (Abrasivité dentine relative) (6). Outre le caractère abrasif du dentifrice, le type de brosse et la force de brossage appliquée sont des facteurs pertinents pour la perte de la surface de la dent (7). En ce qui concerne les brosses à dents manuelles, Mierau et Spindler ont observé que les personnes souffrant de récessions multiples avaient une force de brossage moyenne de 3,75 N comparée à 2,12 N en l'absence de récessions (8). D'autres études ont rapporté des forces de brosse à dents pour les brosses à dents manuelles comprises entre 2,3 N et 3,23 N (9-13). De plus, le diamètre du filament de la brosse à dents a également été suggéré comme un cofacteur important pour l’abrasion (2, 14-16). Cependant, la littérature est controversée en ce qui concerne le nettoyage et l’abrasion avec des poils durs et mous. Dans un essai contrôlé randomisé, Zimmer et al. ont démontré un meilleur nettoyage des filaments durs que des filaments mous (17). Cependant, cette meilleure efficacité de nettoyage était associée à une abrasion accrue des tissus mous. (17). Wiegand et al. ont découvert qu'une brosse à dents à coupe plate expérimentale avec un diamètre de filament de 0,2 mm entraînait une perte d'émail plus élevée après un traitement érosif-abrasif que celles avec un diamètre de 0,15 ou 0,25 mm (18). Dans une autre étude clinique, Versteeg et al. montré que la brosse à dents douce “Sensodyne® Sensitive ”était plus abrasif pour la gencive que la brosse à dents ADA et l'Oral-B® Avantage sensible®. Ils ont conclu que l’abrasion gingivale dépendait également de la forme des têtes de brosse (19).

Plusieurs méthodes ont été introduites en dentisterie pour mesurer la perte de tissu dur. La profilométrie détermine la perte spatiale, alors que la microradiographie détermine la teneur totale en minéraux. La profilométrie permet de mieux comprendre les effets sur les tissus minéralisés et déminéralisés (20).

Les dentistes recommandent souvent les soies souples aux patients présentant des érosions ou des lésions cervicales non carieuses. La présente étude a été conçue pour déterminer la rigidité des soies qui convient aux patients souffrant de récessions gingivales entraînant une exposition à la dentine. Le but de cette étude était de déterminer l’abrasivité de trois types de brosses à dents avec différents filaments sur une dentine érodée et saine. L’hypothèse principale était que l’utilisation d’une brosse à dents à poils durs entraînerait une perte de tissus durs plus importante que celle des poils à poils durs de la dentine érodée et saine. L'hypothèse secondaire était que le degré d'abrasivité d'une dentine érodée serait supérieur à celui d'une dentine saine.

Matériaux et méthodes

Spécimens de dentine

Basé sur une taille d'effet moyenne de 1,2 (± 0,8), une puissance de 80% et un seuil de signification de 5% (p <0,05), la taille de l'échantillon a été déterminée à neuf. Le calcul de la taille de l'échantillon a été effectué à l'aide du logiciel G * Power (version 3.0; http://www.psycho.uni-duesseldorf.de/abteilungen/aap/gpower3) (21). Le protocole de collecte des dents pour cette étude in vitro a été approuvé par le comité d'éthique local de l'Université Witten / Herdecke, Witten, Allemagne (n ° 116/2013). Lors de leur première visite, les patients de la clinique dentaire de l'université de Witten / Herdecke pouvaient cocher la case «autoriser l'utilisation des dents extraites à des fins de recherche». Seules les dents extraites avec consentement écrit préalable ont été collectées. En outre, tous les patients ont été informés verbalement que leurs molaires seraient utilisées à des fins de recherche. Les dents ont été transférées anonymement aux enquêteurs, de sorte qu'il était impossible d'identifier une dent en particulier.

Soixante soixante troisièmes molaires humaines sans carie ont été gagnées et stockées dans une solution à 0,1% de thymol. À partir de chaque dent, un échantillon de dentine a été obtenu à partir de la surface labiale ou linguale de la couronne en utilisant une fraise tréphine de 6 mm de diamètre (Hager Meisinger GmbH, Neuss, Allemagne). Après le retrait de la couche d'émail, le spécimen de dentine a été inspecté au microscope à dissection (grossissement x 10).

Les surfaces des échantillons de dentine (6 mm de diamètre et 2 mm de hauteur) ont été meulées à plat et polies avec du papier abrasif jusqu'à un grain allant jusqu'à 1000 grains sur une machine à polir automatisée (EXAKT, Norderstedt, Allemagne). Les échantillons de dentine ont été insérés dans des plaques personnalisées pour la machine à brosser les dents. Ensuite, la moitié de la surface de la dentine a été recouverte d'un ruban adhésif (Tesa, Beiersdorf, Hambourg, Allemagne) conformément au sens du mouvement de brossage (panneaux A et B de).

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Spécimens de dentine.

(A) Schéma de principe de l'encastrement sur la plaque de montage. (B) Les éprouvettes ont été fixées dans des appareils fabriqués sur mesure dans la brosseuse.

Protocoles expérimentaux

Afin de réhydrater les échantillons avant l'expérience, ils ont été immergés dans une composition de salive artificielle pendant 24 heures. Ensuite, une distribution aléatoire des échantillons dans les trois groupes suivants a été réalisée:

  • Groupe érosion-abrasion (EA, n = 27) (sous-groupes 1 à 3)

  • Groupe d'abrasion (A, n = 27) (sous-groupes 4–6)

  • Groupe d'érosion (E, n = 6) (sous-groupe 7)

Protocole d'érosion-abrasion

Vingt-sept spécimens ont été assignés au hasard à l'un des trois sous-groupes présentant des raideurs de soies différentes, choisis parmi les brosses à dents Dr. Best High-Deep (GlaxoSmithKline, Bühl, Allemagne):

  • Sous-groupe 1: poils durs de 0,23 mm de diamètre (n = 9)

  • Sous-groupe 2: poils moyens de 0,20 mm de diamètre (n = 9)

  • Sous-groupe 3: Soies souples de 0,18 mm de diamètre (n = 9)

Les trois brosses à dents Dr. Best High-Deep comprenaient une tête de brosse flexible, un motif de soies à deux niveaux et des filaments arrondis aux extrémités. Les têtes de brosse à dents avaient la même dimension et ne montraient des différences que dans les diamètres des filaments et dans le nombre de filaments par touffe. Pour évaluer l'arrondi en bout des soies et compter les soies par touffe, une microscopie électronique à balayage (MEB) a été réalisée avec un Zeiss Sigma VP (Zeiss, Oberkochen, Allemagne). À cette fin, les têtes de brosse à dents ont été pulvérisées avec de l'or au palladium et montées sur des porte-échantillons standard. Des microphotographies ont été prises à une tension d'accélération de 2 kV avec le détecteur d'électrons secondaires (Figs, et). Le nombre de soies / touffes était de 30 à 32 pour les fibres dures, de 38 à 44 pour les fibres moyennes et de 46 à 52 pour les fibres souples. La longueur des poils était similaire (longueur: 9,2–10,5 mm) pour toutes les brosses à dents.

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Dr. Best High-Deep, dur, à un grossissement de 300 et 117 fois (filaments blancs et de couleur).

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Dr. Best High-Deep, moyen à un grossissement de 300 et 117 fois (filaments blancs et de couleur).

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Dr. Best High-Deep, doux, à un grossissement de 300 et 117 fois (filaments blancs et de couleur).

Avant d'être brossés dans la machine à brosser les dents, les spécimens respectifs (groupe EA) ont été déminéralisés pendant 60 secondes, puis reminéralisés pendant 15 min, brossés pendant 630 s, puis à nouveau reminéralisés pendant 15 min. Ce cycle a été répété cinq fois pour le groupe EA. Une solution d'acide citrique (1%, pH 2,3) a été utilisée pendant 60 secondes à la température ambiante pour le processus de déminéralisation. La valeur du pH et le temps total de déminéralisation ont été choisis tels qu'utilisés dans d'autres études (20, 22). Les échantillons ont été brossés à l'aide de la brosseuse automatique à une charge de 3N avec 1260 courses linéaires dans les 630 s du traitement (23). Un dentifrice et de la salive artificielle dans un rapport de 1: 3 ont été utilisés pour le brossage conformément à la norme EN ISO 11609: 2010. standard (Dentistry-Dentpastes: Exigences, méthodes d'essai et marquage). Le deuxième cycle a commencé après la deuxième reminéralisation. ()

La brosse à dents sur mesure («UWH-DentTest», Ingpuls, Bochum et département de dentisterie préventive et opératoire de l’Université de Witten / Herdecke) comprend six dispositifs de test pour diverses combinaisons de brosses à dents et de modèles de dents artificielles. Les modèles de dents artificielles sont fixés sur des fixations dans la chambre de test. Les données sont collectées avec un PC connecté. Les mouvements de brossage linéaires sont générés par la machine par un trait linéaire aller et retour au même niveau. Le débit de la suspension a été fixé à 10 ml / minute, chaque échantillon recevant une nouvelle suspension toutes les deux minutes. L'eau du robinet a été utilisée dans le cycle de lavage intermédiaire pendant 30 s. Tous ces paramètres ont été configurés et surveillés par le dispositif de contrôle de la station de test. La salive artificielle utilisée dans l’étude a été préparée selon Klimek et al. (24). Le dentifrice appliqué était du blanc des dents Eurodont (Dr. Scheller Durodont GmbH, Eislingen, Allemagne) avec une valeur RDA de 80. Ce dentifrice est l’un des plus couramment utilisé en Allemagne et est recommandé pour un usage quotidien. Après cinq cycles de brossage, les échantillons ont été stockés dans une solution de Ringer (NaCl à 0,9%, Deltaselect GmbH, Pfullingen, Allemagne) avant d’être analysés. Il a été calculé que le total de 6300 coups de brossage équivalait à 21 mois de brossage, sur la base d'une durée de brossage de 120 s, brossage deux fois par jour pour toutes les dents (25). Sur la base de cette hypothèse, le temps de contact maximum pour une surface de dent par jour est de 5 s (6).

Protocole d'abrasion

Vingt-sept spécimens ont été assignés au hasard à l'un des trois sous-groupes comme dans le groupe EA. Ils ont ensuite été brossés comme dans le protocole EA, mais sans les cycles d'érosion ():

  • Groupe 4: difficile (n = 9)

  • Groupe 5: moyen (n = 9)

  • Groupe 6: soft (n = 9)

Protocole d'érosion

Six échantillons ont été exposés à une déminéralisation de 60 secondes dans une solution d'acide citrique (1%, pH 2,3) à la température ambiante. Après avoir été rincés à l'eau désionisée, le test érosif a été répété cinq fois (sous-groupe 7). Ces échantillons ont servi de témoin pour déterminer le degré d'érosion et n'ont pas été soumis au brossage des dents. ()

Mesure de la perte de dentine

Le ruban adhésif a été retiré pour exposer les zones de référence. Pour éviter la déshydratation, les échantillons ont été séchés à l'air juste avant les mesures. Immédiatement après la mesure de profilométrie, les échantillons ont été à nouveau stockés dans la solution de Ringer. La perte de dentine a été évaluée par profilométrie optique (InfiniteFocus G3, Alicona, Raaba, Autriche) avec le logiciel correspondant (IFM 2.2). La perte de dentine a été déterminée par rapport aux surfaces de référence à l'aide d'une image 3D prise perpendiculairement au mouvement de brossage avec un grossissement et une résolution normalisés. Toutes les mesures ont été effectuées sous contrôle constant de l'humidité. Avant chaque mesure, la surface de l'échantillon était recouverte d'eau distillée pendant 30 s. L'eau a été éliminée avec un tissu absorbant sans contact avec la surface de l'échantillon. Les balayages de surface ont été réalisés avec un objectif de 20 mm et une résolution verticale de 150 nm. Les balayages ont donné une surface totale balayée de 717 x 500 μm dont une moitié était recouverte de ruban adhésif et l’autre moitié exposée à la brosse à dents. Cinq profils ont été rassemblés pour chaque échantillon, un au centre de la plaque et deux à 50 µm et 100 µm à droite et à gauche du centre. Cinq lignes d'une longueur de 300 µm chacune et d'une distance de 50 µm les unes des autres ont été tracées dans cette zone choisie pour vérifier la perte de dentine correspondante (). Le résultat principal de cette étude était la moyenne de cinq mesures de la hauteur des gradins entre les zones. Les éprouvettes ont été fixées dans des appareils sur mesure permettant un repositionnement exact des éprouvettes dans la brosseuse et le profilomètre.

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Mesures de la hauteur des marches.

L'analyse des données

Le logiciel IBM SPSS Statistics 20 a été utilisé pour l'analyse statistique. Le test de Kolmogorov-Smirnov a montré une distribution inhomogène des données. En raison de la distribution asymétrique des données sur la perte de dentine, nous avons appliqué des tests non paramétriques à des fins d’analyse statistique. Par conséquent, le test de Kruskal-Wallis a été utilisé pour le test global et le test U de Mann-Whitney pour des comparaisons tête à tête. Le niveau de signification a été réglé à p ≤ 0,05. L'alpha a été ajusté pour éviter l'accumulation d'alpha-erreur lors de comparaisons multiples. Par conséquent, p <0,02 a été calculé pour les résultats principaux et pour chaque segment.

Résultats

Dans le groupe A, la brosse à dents à poils souples (0,41 (0,35–0,44 μm)) entraînait une perte de dentine plus élevée que la brosse à dents à poils durs (0,30 (0,25–0,35 μm)) (test de Kruskal-Wallis et Mann-Whitney U- test, p <0,02). Aucune différence n'a été mesurée entre les brosses à dents à poils doux et moyens (0,31 (0,29–0,42 μm)) et celles à poils moyens et durs (test de Kruskal-Wallis et test U de Mann-Whitney, p <0,02). Le groupe EA n'a montré aucune différence statistiquement significative en ce qui concerne la rigidité des soies: molles (1,53 (1,44–1,91 μm)), moyennes (1,54 (1,35–1,59 μm)) et dures (1,43 (1,35–1,56 μm)) (Kruskal Test de Wallis, p <0,02). Le groupe E a présenté une perte moyenne de dentine de 1,19 µm (1,14–1,24 µm)) (&).

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Perte de dentine (μm) pour différents types de brosses à dents des groupes AE, A et E.

Les barres horizontales indiquent des différences statistiquement significatives au sein des groupes (EA, A) pour les poils durs, moyens et souples, * p <0,02, test U de Mann-Whitney) ainsi qu'entre les groupes (ns, non significatif; * p <0,05 ; ** p <0,01; *** p <0,001, test de Mann-Whitney).

Tableau 1

Médiane (25ème et 75ème percentiles) Perte de dentine après 6300 coups (μm).

Médiane (μm) 25ème percentile (μm) 75ème percentile (μm)
Érosion-abrasion
Dur 1,43 1,35 1,56
Moyen 1,54 1,35 1,59
Doux 1,53 1,44 1,91
Abrasion
Dur 0,30 0,25 0,35
Moyen 0,31 0,29 0.42
Doux 0,41 0,35 0,44
Érosion
Érosion 1,19 1,14 1,24

La quantité de dentine perdue dans les échantillons de dentine érodés (groupe EA) était significativement plus élevée pour tous les types de brosses à dents par rapport à celle des échantillons du groupe A (test U de Mann-Whitney, p <0,05). montre les médianes et 25th et 75th percentiles des données.

La perte de dentine dans le groupe E était significativement plus élevée en comparaison avec le groupe A mais moins en comparaison avec le groupe EA (test de Kruskal-Wallis et test U de Mann-Whitney, p <0,05)

Discussion

Cette étude a examiné l’influence des brosses à dents présentant différentes raideurs sur les échantillons de dentine érodés et sains. Une relation entre la rigidité des poils (0,18-0,23 mm de diamètre) et la perte de dentine a été mise en évidence dans le groupe A. Dans le groupe EA, aucune différence statistiquement significative n'a été observée entre la rigidité des soies et la perte de dentine. L'hypothèse primaire a été rejetée.

Contrairement à nos résultats, qui indiquaient des écarts-types importants (), Wiegand et al. (26) ont constaté que l'abrasion de la dentine érodée était réduite par une augmentation du diamètre du filament de la brosse à dents.

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Nuage de points de la relation entre la hauteur des marches et les données sur l'érosion et l'abrasion.

L'abrasion de la dentine érodée était significativement plus élevée que celle de la dentine saine pour chaque type de brosse à dents (douce, moyenne et dure). Ce résultat est conforme aux résultats obtenus pour les brosses à dents électriques (27).

Les études in vitro sur l'érosion dentaire présentent à la fois des avantages et des inconvénients. Les paramètres liés au patient, tels que la compliance, la salive, l'hygiène buccale, la force de nettoyage et les facteurs comportementaux peuvent être éliminés dans des études in vitro standardisées, mais l'utilisation de salive artificielle et de dents extraites non extraites ne peut pas refléter exactement les conditions in vivo. Pour une vérification de l’abrasivité de différents produits d’hygiène buccale, les études in vitro représentent une méthode standardisée, ne donnant pas de valeurs absolues, mais permettant une comparaison des groupes de produits examinés (15, 22, 28). Néanmoins, les études in vitro offrent moins de preuves que les essais cliniques.

Les résultats de cette étude ont montré que les soies souples (0,18 mm de diamètre) entraînaient plus de pertes de dentine que les soies moyennes (0,2 mm de diamètre) ou dures (0,23 mm de diamètre). Ces résultats confirment ceux de deux autres études (15, 28). Les brosses à dents décrites par Wiegand et al. (27) étaient à plat, tandis que ceux de la présente étude avaient une conception très profonde. En revanche, d'autres auteurs ont démontré que la rigidité des poils ne joue pas un rôle important dans l'abrasivité (29–31). La brosse à dents souple est plus fine et plus flexible. L'abrasivité plus élevée des brosses à dents souples est probablement due à la flexion plus homogène des filaments et à la dispersion douce du dentifrice à la surface du tissu dur dentaire, ainsi qu'à la plus grande surface. Par conséquent, davantage de dentifrice peut adhérer à la surface dentaire et causer une plus grande abrasivité. Le nombre de filaments par touffe contribue également à la dureté d'une brosse à dents. Dans la présente étude, le nombre de filaments / touffes était différent. La brosse douce avait plus de filaments que les autres brosses. Robertson et Wade ont rapporté que le nombre total de filaments dans une brosse était moins important que le diamètre du filament dans l'élimination efficace de la plaque (32). Hunter et West ont déclaré que divers facteurs individuels, tels que la méthode de brossage des dents, la rigidité des poils, la force de nettoyage, la durée et la fréquence de nettoyage, sont impliqués dans la perte de tissu dentaire dur (33). Les critères principaux de sélection des brosses à dents dans cette étude étaient la présence de paramètres uniformes, par exemple la conception, la forme et la taille, ne différant que par le diamètre des filaments. La salive artificielle avec de la mucine a été mélangée conformément à la norme EN ISO 11609: 2010 (dentisterie – dentifrices: exigences, méthodes d'essai et marquage) pour le coulis.

En outre, cette étude a été réalisée avec des techniques et des forces de brossage similaires. Une force de brossage de 3 N (300 g) et un mouvement de va-et-vient linéaire ont été sélectionnés pour cette étude (22, 34). Diverses forces et techniques de brossage peuvent être trouvées dans la littérature (35) et pourraient être dues à des différences dans la sélection des groupes d'étude ou à une variance méthodologique. Cependant, aucun examen systématique de la force de brossage ou de la technique de brossage n'a encore été effectué. Il a également été constaté que les personnes présentant des lésions en forme de coin avaient une force de brossage moyenne nettement supérieure à celle des personnes sans usure cervicale (2,9 ± 0,4 vs 2,1 ± 0,3 N) (36). Une force de brossage 3 N et un mouvement de récurage pourraient être pertinents pour les traumatismes dans les tissus durs.

Conformément à d’autres études (37 à 39), des échantillons de dentine ont été utilisés dans la présente étude, car on sait que la dentine est plus affectée par l’abrasivité des dentifrices que l’émail. De plus, les dentistes recommandent souvent les soies souples pour les patients présentant des érosions ou des lésions cervicales non carieuses et il convient d'étudier dans la présente étude si cette recommandation est correcte. La profilométrie a été utilisée car plusieurs études ont utilisé la même méthode pour déterminer la perte en surface de tissus durs (22, 40–42). Bien que la présence d'un frottis et d'une couche organique (20, 43) se soit avérée être une faiblesse de cette méthode, Ganss et al. ont conclu dans leur étude que la profilométrie peut fournir un aperçu différentiel des effets sur les tissus aussi bien minéralisés que déminéralisés (20).

Une étude in situ a montré que les brosses à dents molles et dures ne présentaient pas de différences significatives dans l'abrasion des brosses à dents en émail humain ramolli (44). Ce résultat était basé sur la surface de l'émail et ne pouvait donc pas être comparé aux données actuelles. Les limites de cette étude étaient le faible nombre de spécimens dans le groupe érosion-abrasion et le réglage in vitro avec des paramètres standardisés pour la charge et la technique de brossage. Cela pourrait ne pas refléter les circonstances réelles in vivo. Une autre limitation est la restriction à un type de brosse à dents qui, en revanche, était nécessaire pour étudier uniquement l'influence de la rigidité des poils.

Conclusions

Dans les limites de cette étude, les conclusions suivantes peuvent être tirées:

  • Un brossage linéaire avec 6300 coups et une brosse à dents souple dans des conditions de force de brossage 3 N et un coulis de dentifrice (RDA 80) sur une dentine saine donne une abrasivité plus élevée que le brossage avec des brosses à dents moyennes ou dures avec des têtes de brosses très profondes. La dentine érodée n'a montré aucune différence statistiquement significative en ce qui concerne la rigidité des soies. Aucune différence significative d’abrasivité n’a été constatée entre les brosses à dents molles, moyennes et dures de la dentine érodée.

  • Le degré d'abrasivité de la dentine érodée pour les brosses à dents molles, moyennes et dures était supérieur à celui d'une dentine saine

Cependant, il faut envisager d'autres études sur le groupe de la dentine érodée en utilisant un plus grand nombre d'échantillons.

Renseignements à l'appui

Fichier S1

Fichier de données d'étude.

(XLSX)

Remerciements

Les auteurs remercient le Dr Naumova, de l’Université de Witten / Herdecke, d’avoir fourni un support d’image REM.

Déclaration de financement

Les auteurs sont seuls responsables du contenu et de la rédaction du document et n'ont reçu aucun financement spécifique pour ce travail.

Disponibilité des données

Toutes les données pertinentes se trouvent dans le document et ses fichiers d’informations complémentaires.

Les références

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